智能机器人医生对患者意味着什么

中国教育装备采购网2015-09-21 13:30围观1042次我要分享

  未来,让机器人医生看病也许会成为人们的选择之一。当前机器人医生做手术,正在城市大医院流行。手术托付给机器人,你放心吗?当机器人能够做手术,以后看病还用再找专家吗?

  机器人做手术优势在哪儿?

  “机器人做手术,最大的优势是创伤较小,而且可以精准定位、精准操作,减少手术误差。”北京积水潭医院院长田伟说,“因此,患者术后康复周期会缩短。”田伟及其团队已研制出我国自主知识产权的骨科手术机器人。

  从高空跌落,因脊柱胸腰段骨折无法站立的王先生,不久前在北京积水潭医院接受手术。王先生的手术是田伟和他的团队通过操控骨科手术机器人顺利完成的。

  “手术过程中,可以用三维影像技术,找准需要动手术的位置。”田伟说,“机器人通过照射、成像技术等,在王先生体外就能探明‘病灶’,然后由医生操控机器人为他植入6枚螺钉,对骨折处进行固定。”

  “手术第二天,我就能下地行走,可是站久了腰就有些麻,但确实没有想到能恢复得如此快。”28岁的王先生告诉记者,“尽管走路有些缓慢,但转身比较自如。”

  “过去要做这样的手术,需要在患者身上开1尺左右的口子,才能打钉子固定。”田伟说,“现在不用开口子了。实话实说,传统的外科手术,医生的手会疲劳,有时候稍微哆嗦一下,手术的效果就会打折扣,而机器人做手术可以有效提高手术的稳定性。

  “机器人手术突破了常规手术中医生的眼睛和手的局限,可以在极其狭小的空间开展手术,而且能提高精度。”北京大学肿瘤医院院长季加孚说,“不久前,我用达芬奇机器人为一位胃部出现巨大恶性间质瘤的患者进行了手术。”

  季加孚说,手术中只要在患者的腹部打3到4个小孔,置入远比人手活动自由度更大的机械手臂。医生在主机上控制机械手臂,通过高清3D影像设备,就可以精细地在患者腹腔内进行手术。过去一些肿瘤长在空间狭小的位置,可能无法手术,机器人可以有效解决这个问题。

  机器人会代替医生吗?

  用机器人做手术是否有固定的手术程序,其后就可以代替医生了吗?

  季加孚说,其实机器人做手术,仍然是由医生实时操控完成,而且要求操控机器人的医生具有过硬的临床技术和外科手术经验。

  记者看到,达芬奇机器人由1台主机和4只灵巧的手臂组成,手术中由1名主刀医生控制主机,由机械手臂进行手术。当然,台上需要1名医生助手和2名护士帮助。

  田伟坦言:“机器人做手术再高明,也是在人的控制下。因此,机器人不会代替医生。比如,达芬奇机器人是医生通过操控主机,让机械手臂模仿人的动作,即医生要求做什么动作,它就执行什么动作,一点误差也不能有!”

  当前,一些专家因为手术做得好而“一号难求”。如果未来通过操控机器人做手术,“大腕”专家与普通医生的差距是否会缩小?田伟说,机器人医生的应运而生,会对医生群体产生一定影响。“未来‘大腕’专家的价值将主要体现在手术设计上。比如,这个手术怎么做,何时做、从哪个方位做让患者获益更多等。”

  风险几何?手术费多少?

  当前,媒体报道机器人手术后患者并发症高。对此,田伟认为,由于医生亲自上手做手术,能直接感受到患者身体组织的质地、弹性;机械臂则缺少触觉反馈体系,且无法完成对症下手;至于医生上手做手术,究竟使用多大力度,则凭借自身的经验与视觉上的判断。

  “比如,机器人手术中最基本的缝针打结,判断结是否打紧,只能凭眼睛看。”田伟说,“下一步要研发有‘感知能力’的机器人医生,即力求让机械手臂具有触觉反馈机能,以减少患者术后并发症。”

  另外,机器人医生做手术需要依赖导航技术。目前,面临的最大问题是医生的操作问题,医生需要熟练掌握导航使用方法,以避免临床应用中出现误差,这需要经过严格训练。

  用机器人医生做手术,费用是否会比传统手术增加?季加孚说,用达芬奇机器人做手术,手术创伤更小,出血量更少,可以缩短康复时间。同时,在一定程度上,可以提高恶性肿瘤的治愈率。如此推算下来,并不会显著增加患者的总体治疗费用。

  提及田伟及其团队自主研发的骨科手术机器人的手术费用,田伟说,要比传统手术收费贵一些,因为这一创新属于高新技术。目前,对于骨科机器人还没有明确的收费标准。

来源:新华社责任编辑:小白

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